La région cervicale est la zone la plus mobile de la colonne vertébrale. Ce mouvement quotidien entraine avec l’âge des remaniements dégénératifs comme l’arthrose (destruction du cartilage entre les vertèbres) et la discopathie dégénérative (déshydratation et perte de hauteur du disque intervertébral voire protrusion discale). Ces phénomènes peuvent petit à petit réduire les dimensions du canal cervical où se trouvent les structures neurologiques : c’est le canal cervical étroit. A terme, si la moelle est comprimée, en cas de symptômes évocateurs, le diagnostic de myélopathie cervico-arthrosique peut être posé.
En cas de souffrance de la moelle, des troubles de la coordination peuvent progressivement s’installer : exécuter des tâches avec les mains, marcher… Par exemple, boutonner sa chemise devient difficile et/ou marcher en ligne droite. Des douleurs cervicales, une sensation de lourdeur des membres et de fourmillements est souvent associée.
A ce stade il est important de consulter votre médecin qui vous prescrira des examens complémentaires utiles au diagnostic (Radiographies, scanner, IRM, électromyogramme…).
Le traitement retenu dépend bien sûr du stade de la maladie. En cas de symptomatologie discrète/tolérable, un traitement médical sera toujours proposé en première intention : antalgiques, infiltrations, physiothérapie…
En cas de pathologie avancée, une chirurgie pourra être proposée afin de lever efficacement la compression des structures neurologiques. De nombreuses techniques existent à la fois dans l’approche (antérieure, postérieure, ou combinée) et dans le type de geste réalisé. La stratégie est discutée au préalable en fonction des symptômes et des résultats d’imagerie (nombre de niveaux concernés, localisation de la compression,…).